徐某某，男，12岁，因皮肤瘙痒10+天，加重2天，于2024年4月28日由患者母亲带来就诊。

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刻诊：其母诉患者10天前不明原因出现全身皮肤瘙痒，期间曾在药店买皮炎平涂擦未见好转。2天前其症状加重，皮肤瘙痒难耐用手抓，影响正常生活及学习。患者身高156cm，体重60kg，体壮胖，头发及眉毛浓密，唇红。躯干及头颈部见散在红疹，可见一道道红色抓痕，四肢更甚，特别是双上臂及双侧大腿处红疹连成一片，抓破有少许渗出液，痒时烦躁。大便干结，小便正常。舌红苔白，脉浮滑。

腹诊体征：腹部充实饱满，无压痛。

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诊断：风瘙痒（风热壅盛，表里俱实）。

处方：半张防风通圣散

麻黄10克，生石膏30克，制大黄5克，杏仁15克，甘草5克，荆芥15克，防风15克，桔梗10克，连翘20克，薄荷10克（后下）。

两剂，水煎服，每剂服2天，每天服3次。

嘱：注意个人卫生，忌吃鱼虾及辛辣饮食。

一周后电话回访，诉服一剂后躯干红疹消退，四肢尚有少许，痒感逐渐消失，服完两剂后基本痊愈。

按：半张防风通圣散是黄煌教授的经验方，用于治疗小儿的皮肤瘙痒性疾病。黄煌教授认为，防风通圣散重在开一切孔窍，可使体内壅滞的热毒外出，其治疗的不是一种病，而是一种表里俱实的体质状态。以上抓住患者的体貌体征，故见奇效。

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