甄建华，北京中医药大学在站博士后、中医学博士。从事中医临床工作10余年，师承国家级重点学科中医临床基础系温病学学术带头人谷晓红教授及脑病学专家陈志刚教授。

擅长治疗：哮喘、头晕、头痛；对运用中医药治疗并改善慢性咳喘、高血压、高血脂、心脑血管及过敏性疾病具有丰富的临床经验。

当体检报告上出现“肺结节”三个字，不少人都会感到担忧和焦虑。中医，凭借其独特的理论和治疗方法，在肺结节的治疗上为患者带来了新的希望。

中医虽无“肺结节”这一病名，但根据其症状和体征，可将其归属于“肺积”“痰核”等范畴。中医认为，肺结节的形成与多种因素相关。一方面，正气亏虚是肺结节发生的内在基础。人体正气不足，卫外功能减弱，外邪易乘虚而入，侵袭肺脏。如长期的劳累、年老体弱、久病等，均可导致肺气、肺阴亏虚，使肺的宣发肃降功能失常，水液代谢失调，痰液内生。另一方面，气滞、血瘀、痰凝是肺结节形成的关键病理因素。情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，血行不畅，可致血瘀；脾失健运，水湿代谢失常，聚湿成痰；痰湿与瘀血相互搏结，留滞于肺，日久则形成肺结节。

中医治疗肺结节，强调辨证论治，根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等综合信息，辨别其证型，制定个性化的治疗方案。对于肺脾气虚型的肺结节患者，常表现为咳嗽无力、气短懒言、食欲不振、腹胀便溏等症状。治疗上以健脾益肺、化痰散结为主，常用六君子汤合消瘰丸加减。方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气；陈皮、半夏燥湿化痰；玄参、牡蛎、贝母软坚散结。通过增强脾胃功能，运化水湿，减少痰液生成，同时软坚散结，以消除肺内结节。

肺阴亏虚型患者，可见干咳少痰、咽干口燥、午后潮热、盗汗等症状。治宜滋阴润肺、化痰通络，沙参麦冬汤合鳖甲煎丸化裁。沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋养肺阴；桑叶清泄肺热；鳖甲、桃仁、赤芍等活血化瘀、软坚散结。通过滋养肺阴，改善肺内阴液不足的状态，同时活血化瘀，促进气血运行，消散结节。

对于气滞血瘀型的肺结节，患者往往伴有胸痛、胸闷、情志不畅等表现。治疗以理气活血、化瘀散结为原则，血府逐瘀汤加减是常用方剂。方中桃仁、红花、当归、川芎活血化瘀；柴胡、枳壳、桔梗疏肝理气；牛膝引血下行。通过调理气机，活血化瘀，使气血通畅，结节得以消散。

除了中药内治，中医还有丰富多样的外治疗法辅助治疗肺结节。穴位贴敷就是其中一种有效的方法。选取肺俞、膏肓、膻中、定喘等穴位，将白芥子、甘遂、细辛、延胡索等药物研成细末，用姜汁调成糊状，制成药饼贴敷于穴位上。药物通过皮肤渗透，刺激穴位，激发经气，起到温通经络、化痰散结的作用。一般在三伏天或三九天进行贴敷，可调节人体的阴阳平衡，增强机体免疫力，促进肺结节的吸收。

针灸治疗也在肺结节的治疗中发挥着重要作用。针刺肺经、脾经、肾经等经络上的穴位，如列缺、太渊、足三里、三阴交等，可调节经络气血的运行，改善肺的功能。实证采用泻法，虚证采用补法，以达到扶正祛邪、软坚散结的目的。艾灸肺俞、脾俞、肾俞等穴位，通过温热刺激，温通经络，散寒化痰，有助于肺结节的消散。

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中医治疗肺结节还注重整体调理和生活调护。在饮食方面，建议患者避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重体内湿热和痰浊。可适当多吃一些具有润肺、化痰、软坚作用的食物，如梨、百合、海带、木耳等。保持心情舒畅，避免情绪波动过大，因为情志不畅会加重气滞血瘀，不利于肺结节的治疗。适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦、慢跑等，可增强体质，提高机体免疫力，促进气血运行，有助于肺结节的吸收。

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中医治疗肺结节具有整体调理、辨证论治、方法多样等优势。它不仅关注肺内结节的消除，更注重调整人体的整体状态，提高机体的抵抗力，预防肺结节的复发和恶变。对于肺结节患者来说，中医治疗是一种值得考虑的有效选择。当然，在治疗过程中，患者应在专业中医师的指导下进行，同时结合西医的检查和诊断，定期复查，以便及时调整治疗方案，更好地守护肺部健康。让我们相信中医的智慧，携手对抗肺结节，拥抱健康美好的生活！责任编辑：王怡萱(EN097)