庚壬

经曰：夫邪之客于形也，必先舍其皮毛，留而不去，入舍于孙络；留而不去，入舍络脉；留而不去，入舍经脉，内连五脏，散于肠胃。阴阳俱感，（谓，脏阴和腑阳皆受到病邪侵入感染。）五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。（极，尽也，谓外邪传导尽止于五脏之地也。）如此，则治其经焉。

今邪客入于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也，故当治以案跷砭石针炙。（大络，即全身最大的络脉，一称经隧，其中包括十四经各有一条大络，再加上脾脏有一条大络和胃腑有一条大络。阳奇而阴偶，故奇病，即阳病，病在气分也。郭蔼春《黄帝内经素问校注语译》谓：“病在络，在左在右，止病一侧，故曰奇病。”其言非是。）

邪客于大络也，左注右，右注左，上下左右，与经相干而布于四末。其气无常处，不入于经俞，命之曰缪刺。（此段文字疑有窜误，“左注右，右注左”当接“不入于经俞”句后为是。即：“邪客于大络也，上下左右，与经相干而布于四末。其气无常处，不入于经俞，左注右，右注左，命之曰缪刺。”注犹引，却也，指引却病邪，即祛邪。左注右，谓针刺左而祛右边大络之邪。右注左，谓针刺右而祛左边大络之邪。）

邪客于经，左盛则右病，右盛则左病。亦有移易者，左痛未已，右脉先病，如此者必巨刺之。（巨刺，是指机体一侧有病，而于对侧选取经穴治疗的方法。《灵枢·官针》：“巨刺者，左取右，右取左。” 巨刺、缪刺皆是交叉取穴法，不同的是：巨刺刺其经，缪刺刺其络。）必中其经，非络脉也。故络病者，其痛于经缪处，故命之曰缪刺。（痛，《说文》病也。经，《素问·缪刺论篇》作“经脉”。缪犹绞，交也，交错也。络脉之病与经脉之病相交错，故针刺络脉之治疗方法称之为缪刺。）

邪之客于少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满。（卒心痛，心绞痛也，邪客少阴之络而传手少阴心脉和足少阴肾脉，心肾之脉邪气盛，心火阳亢而肾水不济，心肾不交而亢气逆心，故心有暴急之痛。暴，指心火胜木而肝气亢。胀，指少阴之邪自传小肠和膀胱，导致营养和水液代谢不正常，小腹胀满。胸胁支满，指肝气亢而致胸胁胀满。）无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。（积，心积也，指心下至脐部周围有包块或气块。然骨，指然谷穴，是足少阴肾经的腧穴，别名龙渊，位于在内踝前下方，足舟骨粗隆下方凹陷中。如，至也。食顷，指一饭时间。）有积者，刺小趾、次趾内甲之后出血，五息而已。（小趾内甲之后，足太阳膀胱经之至阴穴也。次趾内甲之后，足少阳胆经之足窍阴穴也。）不已，右取左，左取右。（采用缪刺法治疗。）病新发者，取五日，已。（取五日，指采用缪刺法治疗五日。）

邪客于手少阳之络，（邪客三焦也。）令人喉痹、舌卷、口干、心烦、臂外廉痛，（外廉，指外侧，《太素》作“内廉”非是，足阳之脉循行于臂外侧也。）手不及头。（手不能举也。）刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。（手中指爪甲上，指手厥阴心包经之中冲穴。手次指爪甲上，指经外奇穴十宣穴。痏，指瘢痕，即针孔或灸后的痕迹也，因此在针灸中指针灸的次数。）壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病数日已。（新，《唐韵》息邻切《集韵》《韵会》斯人切《正韵》斯邻切，读若辛。病，苦也。新病，犹辛苦，指喉痹、舌卷、口干、心烦，臂外廉痛及手不及头这类令人辛苦的病症。采用缪刺治疗，令人辛苦的病症数日便可消除。）

邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。（卒疝暴痛，指男子睾丸骤然肿大并伴随着剧烈疼痛，如果是女子则是腹股沟处出现肿块并伴随着剧烈疼痛。）刺足大指爪甲上与肉交者各一痏。（足大指爪甲上与肉交者，足厥阴肝经之大敦穴也。）男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。

邪客于足太阳之络也，令人头项肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者各一痏，立已。（足小指爪甲上与肉交者，至阴穴也。）不已刺外踝下三痏，（外踝下，申脉穴也。）左取右，右取左，如食顷已。

邪客于手阳明之络，令人气满，胸中喘息，而支胠胸中热。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一痏。（大指次指爪甲上去端如韭叶，指经外奇穴十宣穴。）左取右，右取左，如食顷已。

邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后，先以指案之痛乃刺之。（踝后，指手踝后手太阳小肠经之养老穴也。）以月生为数，以月为度。(即月生一日一痏，十五日十五痏，十六日十四痏，十七日十三痏，渐少之，至月晦尽而复始。以月生为数，《缪刺论篇》作“以月死生为数”。)

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邪客于足阳跷之脉，（阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。）令人目痛，内眦溢汁，（《素问·缪刺论篇》作“令人目痛，从内眦始”。）刺外踝之下半寸所各二痏，（外踝之下半寸，指足太阳膀胱经之申脉穴。）左刺右，右刺左，如行十里顷而已。（顷，《正韵》犬蘂切，与跬同。如行十里顷而已，谓一举足行十里的时间病情便会痊愈。）

人有所堕队，（队，《集韵》本作坠，《素问·缪刺论篇》即作“坠”。堕队，指跌倒摔伤。）恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮以利。（利，指利药，破瘀药也。）此上伤厥阴之脉，（跌倒摔伤伤筋骨也。肝主筋，伤肝脉也。）下伤少阴之络也，（跌倒摔伤伤筋骨也。肾主骨，伤肾脉也。）刺内踝之下，（足少阴肾经之大钟穴也。）然谷之前。（足太阴脾经之公孙穴也。）血脉出血，刺足跗上，（足跗上，足厥阴肝经之太冲穴也。）动脉出血不已，刺三毛上各一痏，（三毛，三毛又称丛毛、聚毛,属于部位名,并不是穴位,生于足大趾爪甲后的皮肤上，三毛处穴位，即足厥阴肝经之大敦穴也。）见血立已。左刺右，右刺左，善悲惊不乐，刺如右方。（右方，指右方文字，即今所谓上方文字。刺如右方，指亦刺大敦穴也。悲惊不乐者，肝郁也，刺大敦穴可疏肝理气，故云。）

邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指、次指爪甲上与肉交者，立闻。（手大指爪甲上与肉交者，手太阴肺经之少商穴。次指爪甲上与肉交者，手阳明大肠经之商阳穴。《素问·缪刺论篇》此句下另有“不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻”这句文字。中指爪甲上与肉交者，手厥阴心包经之中冲穴也。）其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，右刺左。

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凡痹往来，行气常处者，在分肉间，痛而刺之。以月始生为数，用针者，随气盛衰，以为痏数。（其义见段末文句，亦可参看前文“月生为数，以月为度”的注解。）针过其日数则脱气，不及日数则气不泻。（脱气，指正气耗亡。气不泻，指邪气不去。）左刺右，右刺左，病已止。不已，复刺之如数。月生一日一痏，二日二痏，渐多之；十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。

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