文/罗华昌中医    

古中医防未病，保民众大健康。

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腰，那可是肾的居所，也是身体的重要大关节。在生活中，有很多情况会引发腰痛呢。比如说，如果房事过度，那就会让肾脏变得虚弱；不小心闪挫了，会导致气血逆行；负重的时候受伤了，血液就会凝结不畅；喝酒吃肉多了，湿热就会往下走；睡在潮湿的地方呢，寒湿就会入侵。这些都是引起腰痛的原因。

咱们来仔细瞧瞧不同病因引起的腰痛有啥不一样的症状。要是因为肾虚导致的腰痛啊，那疼痛是慢悠悠地持续着，一直不停。去摸摸脉象呢，会发现是沉弦而大的。这种情况下，往往是因为过度放纵房事，把肾给累坏了。肾一虚，就没办法好好地滋养腰部，所以就会一直隐隐作痛。对于肾虚腰痛，治疗的时候可以用当归、熟地、枸杞、牛膝、杜仲、茴香、知母、破故纸、续断、独活这些药。当归能补血活血，让血液流通得更顺畅，给肾和腰提供足够的营养。熟地滋阴补血，填精益髓，把肾里的精华给补回来。枸杞滋补肝肾，让肾变得更有活力。牛膝既能补肝肾，又能引药下行，把药效带到腰部。杜仲专门补肝肾、强筋骨，让腰部更有力量。茴香能温肾散寒，缓解疼痛。知母可以滋阴降火，防止补肾的时候上火。破故纸补肾助阳，续断能续筋接骨、补肝肾，独活则能祛风除湿、止痛，把腰部的寒湿邪气赶出去。

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如果是闪挫引起的腰痛呢，那弯腰、抬头都会变得很艰难。摸摸脉象，是沉弦而实的。闪挫就是突然的扭伤或者撞击，让腰部的气血一下子乱了套。这时候要用茴香、木香、川芎、独活、官桂、砂仁、枳壳、杜仲、破故纸来治疗。茴香和破故纸、杜仲的作用前面说过了。木香能行气止痛，让堵塞的气血重新流通起来。川芎活血行气，祛风止痛，把受伤的地方给疏通开。独活祛风除湿，缓解疼痛。官桂能温通经脉，散寒止痛。砂仁化湿行气，温中止泻，还能帮助消化，因为闪挫后可能会影响脾胃功能。枳壳理气宽中，行滞消胀，让肚子里的气顺畅起来，减轻腰部的压力。

要是血液凝结导致的腰痛，那疼痛就像锥子扎一样，白天轻一点，晚上就会变得更严重。这是因为受伤后血液凝结在那里，不通则痛。治疗就得用归尾、桃仁、红花、没药、乳香、肉桂、延胡索、独活。归尾活血祛瘀，桃仁和红花也是活血化瘀的高手，能把凝结的血块给化开。没药和乳香活血止痛，消肿生肌，让受伤的地方快点好起来。肉桂温通经脉，散寒止痛，还能促进血液循环。延胡索专门止痛，效果特别好。独活还是负责祛风除湿，把寒湿邪气赶走。

如果是湿热引起的腰痛，小便会发黄，大便稀溏。脉象是沉弦而细数的。这是因为喝酒吃肉太多，或者体内有湿热邪气，往下走到腰部引起的。治疗要用茯苓、白术、陈皮、知母、黄柏、防己、秦艽、防风、羌活、独活。茯苓和白术能健脾利湿，把体内的湿气排出去。陈皮理气健脾，燥湿化痰，帮助消化。知母和黄柏能清热燥湿，泻火解毒，把湿热给清除掉。防己利水消肿，祛风止痛，秦艽祛风湿，清湿热，止痹痛。防风和羌活祛风解表，胜湿止痛，独活还是老作用，祛风除湿。

要是寒湿引起的腰痛呢，一到阴天或者坐久了就会发作。这是因为寒湿邪气侵入腰部，阻碍了气血的运行。治疗要用川芎、当归、附子、杜仲、牛膝、白芷、苍术、独活。川芎和当归能活血补血，附子温阳散寒，杜仲补肝肾、强筋骨，牛膝引药下行，白芷祛风止痛，苍术燥湿健脾，独活祛风除湿。

《腰痛全攻略：古方今用解难题》

一、肾虚腰痛方

处方及剂量

当归 10g、熟地 15g、枸杞 12g、牛膝 10g、杜仲 12g、茴香 6g、知母 9g、破故纸 10g、续断 10g、独活 9g。

功效

滋阴补肾、强筋壮骨、散寒止痛。

可解决的疾病及症状

肾虚腰痛，疼痛悠悠不已，持续不断，脉象沉弦而大。伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力等症状。

二、闪挫腰痛方

处方及剂量

茴香 6g、木香 9g、川芎 10g、独活 9g、官桂 6g、砂仁 6g、枳壳 9g、杜仲 12g、破故纸 10g。

功效

行气活血、温通经脉、止痛。

可解决的疾病及症状

闪挫腰痛，俯仰艰难，脉象沉弦而实。腰部活动受限，疼痛因动作而加剧。

三、血凝腰痛方

处方及剂量

归尾 10g、桃仁 9g、红花 6g、没药 6g、乳香 6g、肉桂 6g、延胡索 10g、独活 9g。

功效

活血化瘀、消肿止痛。

可解决的疾病及症状

血凝腰痛，痛如锥刺，日轻夜重。局部有明显压痛，可能伴有肿胀。

四、湿热腰痛方

处方及剂量

茯苓 15g、白术 10g、陈皮 6g、知母 9g、黄柏 9g、防己 10g、秦艽 10g、防风 9g、羌活 9g、独活 9g。

功效

清热利湿、祛风止痛。

可解决的疾病及症状

湿热腰痛，小便黄而大便溏，脉象沉弦而细数。腰部疼痛，伴有烦热、口苦、小便短赤等症状。

五、寒湿腰痛方

处方及剂量

川芎 10g、当归 10g、附子 6g、杜仲 12g、牛膝 10g、白芷 9g、苍术 10g、独活 9g。

功效

温阳散寒、祛湿止痛。

可解决的疾病及症状

寒湿腰痛，遇天阴及久坐而作痛。腰部冷痛，沉重感明显，活动后可稍缓解。

总之，腰痛的原因有很多，我们要根据不同的病因和症状来选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中也要注意保护腰部，不要过度劳累，避免受伤，少吃油腻和辛辣的食物，保持良好的生活习惯。这样才能让我们的腰更健康，身体更舒服。如果腰痛得很厉害，或者一直不好，一定要及时去看医生，不要自己随便吃药，以免耽误病情。

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