李某20岁,初诊2023年7月26日
当时见证:新冠后遗症,味觉嗅觉失常,自觉怕热少汗,大便溏,日一二行,小便稍黄;舌淡红苔薄。
柴胡10克,荆芥防风各10克,连翘10克,前胡10克,桔梗10克,川芎10克,茯苓20克,枳壳6克,陈皮6克,炙甘草3克,生姜15克,大枣3枚,五剂日一剂,
本案抓主证考虑汗少表证未解,怕热尿黄有内热,大便溏脾虚夹湿之像,因此采用荆防败毒散加减;其中加了连翘轻清热邪,茯苓重用20克,健脾祛湿。希望表解内热得清,嗅觉恢复正常。而内在理论是肺主皮毛,开窍与鼻。因此解表就能改善肺功能。
二诊:2023年8月7日
味觉恢复大好,嗅觉仍然差;汗多怕热,大便溏,尿黄;舌淡红苔薄腻。
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分析:汗畅表证解,味觉恢复不少,剩下嗅觉。而怕热大便溏,考虑脾虚湿热未尽,再与清热祛湿健脾,以补土生金之意,恢复嗅觉。
柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参6克,辛夷花3克,白术10克,茯苓15克,泽泻10克,滑石20克,甘草3克,五剂日一剂,
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