老中医周沛根

内科副主任医师

2025-2-19

14:00

辽宁

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糖尿病是机体气血不断消耗瘀堵的结果，而并发症呢，则是气血瘀堵时间久了，寒湿瘀血等邪毒在体内不断累积的结果。很多糖尿病患者在确诊之初啊，也没把这个病给当回事，结果时间一长，身体也出现了非常多的异常表现。

如果寒湿过重了，机体阳气亏虚，通常会导致脾肾阳虚，那么身体也会出现畏寒怕冷、腹痛腹泻、肢体困乏等相应的不适症状。很多合并肾脏病变的糖尿病人，机体就存在这些问题。如果气滞血瘀严重了，这也会直接导致血管堵塞，诱发并发症，糖尿病人也会出现全身上下的不适症状，比如肢体的疼痛、麻木啊，胸闷气短、头晕头痛啊等等。

所以啊，糖尿病人一定要注意及时地清理好累积在体内的这些瘀毒，从而避免并发症的出现。这个时候啊，就不得不提到中医一个排五毒的方子，就是五积散。那么在临床治疗上，这个方子具体到底该怎么用呢？下面我想结合我一位糖尿病患者的经历，跟大家讲讲。

 这位患者呢，48岁，得糖尿病不到五年的时间，但身体呢，畏寒怕冷，腰疼得特别厉害，而且下肢也是酸胀疼痛的，还感觉双脚冰凉，经常有麻木的现象。平常呢，总是胃胀胃疼、拉肚子，身体非常困乏，面色黄暗。患者起初呢，还以为是肾虚了，自己去吃六味地黄丸，结果身体不适症状也没得到改善。之后就来的我这里治疗。患者舌淡，舌体胖有齿痕，苔白，脉濡。那么这位患者其实就是脾肾阳虚了。

​我们都知道，一旦脾虚了，水湿津液也无法得到运化，停留在体时间久了便会形成痰湿，而五积散当中的麻黄、白芷、肉桂和干姜，这四味药材啊，主要是排寒邪，尤其是肉桂和干姜，温中健脾、温阳散寒，缓解糖尿病人腰疼、怕冷、腹泻等表现。接下来呢，方子里还加入了枳壳、桔梗和厚朴这三味药材，主要呢，就是理气健脾、消食化积，缓解腹痛腹胀、腹泻。之后啊，还用到了白芍、当归和川芎这三味药材，活血化瘀、尤其养肝血，还能打通血液血管的瘀堵，改善患者手脚麻木的现象。

患者经过了一段时间的治疗之后，腰腿酸胀疼痛、腹泻腹痛、畏寒怕冷的现象也逐渐改善。

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